ビタミンDは男性精子の運動性に影響

男性不妊

抗酸化栄養素の一つにビタミンD3(VD3)があります。

VD3受容体はほとんどの組織に発現しており、カルシウムや骨のホメオスタシスの調節に関与している。

VD3受容体およびその代謝酵素(CYP2R1、CYP27B1、CYP24A1を含む)が、精巣、特に乳腺細胞、精巣上体、精嚢、前立腺、脊髄、精子の頭部領域に発現していることから、男性の生殖能力および生殖にVD3が重要な役割を果たしていることがわかる。

VD3欠乏症のげっ歯類では、精子の数、運動性、形態の点で精液の質が低いことが報告され、男性の生殖におけるビタミンDの重要性が示されている。


2018年10月-2020年8月、イランの不妊クリニックにおいて血清25ヒドロキシビタミンD3(25(OH)VD3)が30ng / ml未満の無精子症の不妊男性86名を対象とした。

無作為にVD3(コレカルシフェロール)4000 IUを毎日投与した群と、プラセボ群に分けられ、3ヶ月間投与された。

治療前と後に、精液採取を行った。

静脈採血から25(OH)VD3、性ホルモン(総テストステロン、エストラジオール(E2)、黄体形成ホルモン(LH)、卵胞刺激ホルモン(FSH)、性ホルモン結合グロブリン(SHBG)、プロラクチン(PRO)、副甲状腺ホルモン(PTH)、オステオカルシン(OCN)、カルシウム、リンなどの生化学的分析を行った。

結果、VD3 群 43 名、プラセボ群 43 名で、結婚期間、学歴、人種、運動量、被験者の身体の露出部位、日焼け止めの使用状況には、両群間で有意な差は見られなかった。

被験者の平均年齢(35.13±5.51歳 vs. 34.44±5.07歳)、
平均不妊期間(2.75±2.25 vs. 3.27±1.97)は、両グループ間で差がなかった。

介入前の血清25(OH)VD3、オステオカルシン(OCN)、血中副甲状腺ホルモン(PTH)の平均値は、両群間で有意な差はなかった。

介入3ヶ月後、VD3群はプラセボ群と比較して、25(OH)VD3の平均値が増加し、PTHの平均値が減少し、精液中のカルシウムと血清リンの平均変化量、精子の総運動量および進行性精子の平均値を有意に増加させた。

射精量、精子数、正常な形態の精子を含むその他の精子パラメータは、両群間で有意な変化はなかった。

VD3の補給は、無精子症で血清25(OH)VD3が30ng/ml未満の男性において、精子の運動性に影響を与える可能性がある、と述べています。The effects of Vitamin D3 supplementation on Spermatogram and endocrine factors in asthenozoospermia infertile men: a randomized, triple blind, placebo-controlled clinical trial. Reproductive biology and endocrinology : RB&E. 2021 Jul 05;19(1);102.

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